Как через ФСС возместить пособие и расходы на погребение: порядок с 13.09.2022

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как через ФСС возместить пособие и расходы на погребение: порядок с 13.09.2022». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Относительно расходов на соцнужды работодатель является страхователем. Организации перечисляют пособия по временной нетрудоспособности и материнству, после чего Фонд социального страхования компенсирует эти расходы.

Как вернуть деньги из ФСС

Для расчета максимальной суммы, которую можно возместить от ФСС, воспользуйтесь формулой:

(Взносы на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний, Расходы на выплату обеспечения по страхованию от несчастных
начисленные организацией за предыдущий год) — (случаев и профзаболеваний, произведенные организацией)*20% в предыдущем году

Такое условие установлено в абзаце 3 пункта 2 Правил.
Для организаций с численностью до 100 человек, которые в течение двух предыдущих лет вообще не финансировали профилактику травматизма, нужно дополнительно соблюдать два условия:
— сумму возврата страховых взносов нужно рассчитывать с учетом страховых взносов не за прошлый год, а за предыдущие три года;
— максимальная сумма возврата страховых взносов должна быть не больше общей суммы страховых взносов организации за текущий год.
Такие правила установлены в абзацах 4–6 пункта 2 Правил.

Размер социальных пособий

В связи с увеличением размера страховых взносов и предельной облагаемой базы планируется, что максимальный размер пособий вырастет к 2025 году в 1,5 раза.

Сейчас, напомним, максимальный размер пособия:

  • по временной нетрудоспособности при стаже более 8 лет составляет 78 207 рублей за полный календарный месяц;
  • по беременности и родам – ​360 164 рубля за 140 дней;
  • по уходу за ребенком до полутора лет – ​31 282,82 рубля за полный календарный месяц. Если у работника заработная плата 150 000 рублей, то он мог бы получить пособие по уходу за ребенком около 60 000 рублей. Но законодатель для всех ограничил предельный размер пособия, независимо от того, какой размер зарплаты.

Новые изменения несколько улучшат ситуацию и работники, зарабатывающие выше среднего, смогут претендовать на более высокие суммы пособий (Таблица 3).

Возмещение расходов из ФСС в 2021 году

В первую очередь необходимо узнать, какую сумму возможно вернуть. Это необходимо сделать в начале года, обратившись в бухгалтерию и сделав официальный запрос в ФСС.

Согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н, компенсация расходов на охрану труда может составлять до 20% за счет страховых взносов.

Однако сумму возмещений можно увеличить до 30%, если компания направит дополнительные средства на санаторно-курортное лечение работников предпенсионного возраста – не ранее, чем за пять лет до достижения ими возраста выхода на пенсию по старости (п. 2 Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н).

Далее необходимо составить план финансового обеспечения, предварительно подобрав мероприятия по охране труда. Перечень мер обширен, он включает в себя практически все разделы охраны труда.

Важно: для получения выплат, договор с профильной организацией (например, которая будет проводить специальную оценку условий труда (СОУТ)) должен быть заключен в том же году, на который запланировано и возмещение средств – год в год.

В перечень мероприятий входят (п. 3 Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н):

  • Спецоценка условий труда (СОУТ);
  • Периодические медосмотры (не периодические и не предрейсовые!);
  • Приобретение работникам СИЗ:

только занятым на работах с вредными и опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением.

  • Приобретение смывающих и обезвреживающих средств, алкотестеров или алкометров, тахографов, аптечек первой помощи, оборудования для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ;
  • Обучение по охране труда работников, в том числе дистанционного, через учебный центр:

Порядок возмещения расходов на предупредительные меры

Согласно Федеральному закону № 125-ФЗ обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает обеспечение мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний (далее – предупредительные меры).

Положением № 2375/3 установлено, что оплата предупредительных мер осуществляется страхователем за счет собственных средств с последующим возмещением за счет средств бюджета Фонда в пределах согласованной на эти цели суммы.

Читайте также:  Могут ли списать пособие по безработице за долги?

Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение предупредительных мер, перечень предупредительных мер, на которые страхователь затрачивает собственные средства с последующим возмещением произведенных расходов, порядок и сроки подачи и рассмотрения заявления страхователя о финансовом обеспечении предупредительных мер, перечень документов, прилагаемых к заявлению, и требования к их оформлению, а также основания для отказа в финансовом обеспечении предупредительных мер определяются правилами, утверждаемыми Минтрудом на соответствующий год.

К сведению: в настоящее время действуют Правила финансового обеспечения пре­дупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденные Приказом Минтруда РФ от 10.12.2012 № 580н.

Положением № 2375/3 предусмотрен следующий порядок взаимодействия страхователя и Фонда:

1. Страхователь обращается в Фонд по месту регистрации с заявлением о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер с представлением документов, подтверждающих произведенные расходы, не позднее 15 декабря соответствующего года. Форма такого заявления утверждается Фондом.

2. Фонд в течение пяти рабочих дней со дня приема от страхователя заявления и документов, подтверждающих произведенные расходы, принимает решение о возмещении за счет средств бюджета Фонда расходов и производит перечисление средств на расчетный счет страхователя, указанный в этом заявлении.

Расходы, фактически произведенные страхователем, но не подтвержденные документами о целевом использовании средств, не подлежат возмещению.

Как возместить сумму сверхрасходов из ФСС

Регионы, присоединяющиеся к проекту «Прямые выплаты» в ближайшее время, к моменту перехода могли иметь переплату: затраты на выплату пособий превысили сумму страховых взносов. В этом случае они имеют право на возмещение со стороны ФСС излишней стоимости или на компенсацию ее будущими платежами.

Для этого застрахованному необходимо обратиться в территориальное отделение ФСС по месту регистрации за возмещением и представить:

  • запрос о возмещении или выделении средств на выплату страхового возмещения по каждому виду страхования в отдельности;
  • справку-расчет, которая предъявляется при истребовании денег на выплату страхового возмещения или отчет 4-ФСС;
  • копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов.

Если вы использовали зачет, следите за своим балансом, чтобы избежать несвоевременных взносов по ВНИМ.

Документы для возмещения больничного в ФСС с 2017 г. были дополнены справкой-расчетом. Она является приложением к заявлению и ее форма также утверждена письмом ФСС N 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016 г. Предприятию, обращающемуся для возмещения расходов, необходимо указать в документе следующее:

  • данные о долге предприятия перед ФСС в начале и конце расчетного периода;
  • сведения об исчисленных страховых взносах за предыдущие 3 месяца;
  • информацию о сумме произведенных доначислений;
  • данные о сумме расходов, которые не были приняты;
  • сведения о сумме возмещений, полученных от ФСС;
  • сумму переплат по взносам, которая была возвращена и (или) зачтена в последующих периодах;
  • расходы на обязательное социальное страхование, включая платежи за предыдущие 3 месяца;
  • данные о задолженности, которая была списана.

Этот документ составляется в случае, если необходимо возместить расходы, осуществленные в периодах, начиная с 1 января 2017 г.

ФСС мероприятия по охране труда

С учетом сумм, которые планируете возместить за счет ФСС, определите мероприятия, расходы на которые можно возместить. При расчете возмещаемых сумм выгоднее подобрать мероприятия, которые позволят получить максимальную сумму возмещения.
После этого, если необходимо, внесите коррективы в существующий план мероприятий. Чтобы откорректировать план, его должен переутвердить руководитель предприятия.
Мероприятия, за которые можно вернуть затраты, перечислены в пункте 3 Правил:
— спецоценка условий труда;
— приведение уровней воздействия вредных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с требованиями охраны труда, например, снижение электромагнитного излучения, запыленности, загазованности и т. п.;
— обучение охране труда работников, которых нужно направить на обучение охране труда в учебный центр;
— приобретение работникам СИЗ, смывающих и обезвреживающих средств, алкотестеров или алкометров, тахографов, аптечек первой помощи, оборудования для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ, а также для обучения, в том числе для дистанционного;
— санаторно-курортное лечение работников, которые работают с вредными или опасными факторами, а также предпенсионеров;
— периодические медосмотры;
— лечебно-профилактическое питание.

В некоторых ситуация фирмы с недостаточной долей ответственности подходят к вопросу подачи заявлений на возмещение больничных. В частности, иногда не уделяют внимания подтверждающей документации либо считают, что заполнять реестр расходов не обязательно. Указанные факты становятся известными в результате проверок, проводимых фондом.

К финансовым отчетам рекомендуется прикреплять копии платежных документов, согласно которых производились выплаты в отделение ФСС.

Когда вся документация собрана и заполнена корректно, можно переходить к подаче заявки на получение возмещения.

Читайте также:  Гостиная в современном стиле: идеи интерьеров (100 фото)

В отделение фонда может обратиться сотрудник компании, при наличии у него соответствующей доверенности. Составляется такой документ в произвольной форме, заверяется печатью фирмы и подписью руководителя.

Какие документы нужно предоставить в ФСС на возмещение

Чтобы не возникло путаницы при расчете возмещения и подаче документов в нужный орган, нужно уточнить, когда начался период нетрудоспособности.

В ФСС страхователь подает пакет документов на возмещение тогда, когда факт наступления временной нетрудоспособности возник до 31.12.2016.

Письмо ФСС №02-09-11/04-03-27029 от 07.12.16

Письмо ФСС РФ от 08.12.2016 N 02-09-11/04-03-27234 в дополнение к письму ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029

Приказ Минтруда РФ № 585н от 28.10.16

Нормативные акты утверждают следующий список документов:

  1. Заявление о выделении средств на компенсацию страхового обеспечения.
  2. Расчет, содержащий данные об уплаченных в бюджет взносах и выплаченных сотрудникам пособий.
  3. Копии документов, доказывающих обоснованность потраченных средств на социальное обеспечение. К ним относятся:
  • больничный лист (временная нетрудоспособность, беременность и роды);
  • свидетельства и справка о рождении (единовременное пособие при рождении ребенка, пособие по уходу за ребенком);
  • справки с места работы другого родителя ребенка (подтверждает отсутствие факта получения пособий по рождению и уходу за ребенком на месте работы второго родителя);
  • справка о смерти (погребальное пособие);
  • справка о постановке на учет в ранние сроки беременности (пособие за постановку на учет до 12 недель).

Документы для возмещения расходов ФСС

До 31.12.2016 данные о начисленных взносах на случай болезни и материнства и произведенных расходах указывались в форме № 4-ФСС. С 2017 года администрирование взносов, за исключением платежей на «травматизм», передано налоговикам, поэтому данные показатели стали отражаться в РСВ – «Расчете по страховым взносам», который страхователь ежеквартально обязан сдавать в ИФНС. Форма заявления на возмещение расходов из ФСС в 2021 году будет зависеть от момента возникновения затрат:

  • до 31.12.2016 – необходимо использовать форму № 23-ФСС (утв. Приказом ФСС РФ от 17.11.2016 № 457, приложение № 3);
  • после 01.01.2017 – заполняется заявление по форме из письма ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029.

Вместе с заявлением работодатель представляет в Фонд соцстраха подтверждающие документы.

Какие документы нужны

В приказе №951н указано, как возместить больничный из ФСС в 2020 году:

  1. Определить сумму к возмещению и заполнить расчетные формы.
  2. Написать заявление.
  3. Передать пакет с документами на возмещение в фонд.

Перечень сопроводительной документации приведен в приказе №951н и методических рекомендациях фонда. Собрали все в одну таблицу:

Пособие Необходимые документы в ФСС для возмещения больничного листа в 2020 (и других страховых выплат)
По временной нетрудоспособности
  • листок нетрудоспособности;
  • расчет выплат.
По беременности и родам А это — документы для возврата больничного из ФСС в 2021 по беременности и родам:
  • листок нетрудоспособности;
  • расчет;
  • заявление работницы об отпуске по БИР;
  • приказ об отпуске по БИР;
  • справка из поликлиники о ранней постановке на учет до 12 недель.
При рождении ребенка
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия;
  • справка из ЗАГС о рождении ребенка;
  • справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось.
По уходу за ребенком до 1,5 лет
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия;
  • приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
  • копия свидетельства о рождении ребенка;
  • копия свидетельства о рождении предыдущего ребенка (если есть);
  • справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу;
  • расчет размера соцпособия.
На погребение
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия от родственника;
  • справка из ЗАГС.

Срок подачи заявления о возмещении не установлен. Страхователь вправе обратиться за любой отчетный период при наличии документально подтвержденных оснований. Нет никаких ограничений, сколько заявлений при возмещении ФСС за два года и более. Страхователь не ограничен по срокам.

Фонд рассмотрит обращение в течение 10 календарных дней и возместит средства. Но только при условии, что страхователь предоставил весь пакет необходимых документов.

ВАЖНО!

Срок проверки продлят, если контролеры Фонда запросят дополнительную информацию. Или по обращению назначат камеральную или выездную проверку. Деньги возместят только по окончанию проверок.

Порядок зачета и возврата взносов «на травматизм»

Общий порядок финансирования мероприятий по охране труда за счет взносов «на травматизм» установлен Правилами, утвержденными приказом Минтруда от 10.12.2012 № 580н.

Перечень расходов, которые можно профинансировать за счет взносов в ФСС, приведен в п. 3 правил № 580.

Сюда относятся, например, затраты на спецоценку условий труда, приобретение средств индивидуальной защиты, специального питания и т.п.

С 2021 года добавился новый разрешенный вид расходов: затраты на санаторно-курортное лечение «предпенсионеров», т.е. работников, которым до выхода на пенсию осталось менее 5 лет.

Читайте также:  Объединение ПФР и ФСС с 2023 года

В общем случае организация может потратить не более 20% от суммы взносов, уплаченных за предыдущий год. Однако из этого правила есть два исключения:

  1. Разрешенная доля может быть увеличена до 30%, если дополнительные суммы будут направлены на санаторно-курортное лечение работников предпенсионного возраста. Это положение действует, начиная с 2021 года.
  2. Для малых предприятий (с численностью до 100 человек), которые за два предыдущие года не производили финансирование затрат по охране труда, предусмотрен особый порядок. Для расчета лимита берется процент от суммы взносов за три предыдущих года. И в любом случае объем указанных затрат не должен превышать начисленных в текущем году платежей «на травматизм».

Для того, чтобы произвести зачет средств, организация должна до 01 августа текущего года направить в региональное отделение ФСС РФ заявление, к которому прилагаются:

  1. Перечень мероприятий.
  2. Финансовый план.
  3. Подтверждающие документы или их копии, в зависимости от конкретных направлений финансирования.

Сроки и порядок принятия решения зависят от «масштаба» заявителя (п. 8 правил № 580):

  1. Если сумма страховых взносов за предыдущий год не превысила 25 млн. руб., то решение принимается на уровне регионального отделения ФСС РФ в течение 10 рабочих дней.
  2. Если же страхователь «крупный» и перечислил за прошлый год более 25 млн руб. взносов, то требуется согласование с центральным аппаратом фонда. В этом случае отделение должно в течение 3 рабочих дней переслать документы в Москву, а затем еще 15 рабочих дней дается на окончательное согласование.

В рамках пилотного проекта, который действует до 2021 года на территории ряда областей (постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294) страхователи могут получить «прямое» возмещение своих расходов по охране труда из средств ФСС.

При этом перечень расходов и лимиты должны соответствовать рассмотренным выше Правилам № 580.

В данном случае срок для предоставления заявления и подтверждающих документов – до 15 декабря текущего года. Форма заявления утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.07.2011 № 709н.

Срок возмещения расходов

Согласно статье 4.6 закона № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» территориальный орган ФСС на основании полученного пакета документов обязан перечислить деньги на счет страхователя в срок — до истечения 10 календарных дней. Момент отсчета периода — дата предоставления документов. Однако согласно пункту 4 этой статьи отдел ФСС организовать выездную проверку, чтобы проверить обоснованность расходов. На этом этапе отдел ФСС вправе потребовать дополнительные подтверждающие документы.

По результатам проведенной проверки фонд выплачивает средства или в течение трех рабочих дней уведомляет страхователя о мотивированном отказе.

Обращаем внимание, что страхователь вправе обжаловать решение об отказе в выплате страхового возмещения путем обращения в суд.

Раньше работодатели отчитывались по форме 4-ФСС. В 2021 году отчет должен быть заполнен на бланке справки расчета.

Поскольку с недавних пор приемом страховых взносов занимается налоговая служба, сотрудники ФСС больше не владеют информацией, сколько средств в бюджет перечислил тот или иной работодатель. Эти данные страхователь отражает в справке-расчете. Сотрудники же ФСС могут запросить информацию в налоговой службе и проверить достоверность указанных в справке сведений.

Согласно приказу Министерства труда РФ No585H от 28 октября 2016 года, в документе-расчете должна присутствовать следующая информация:

  • точная сумма долга по взносам на начало периода;
  • точная сумма долга на конец периода;
  • сумма принятых к расчету затрат;
  • сколько начислено взносов по страховке;
  • сколько доначислено взносов по страховке;
  • компенсация, полученная от страхового фонда;
  • сколько потрачено на социальное обеспечение.

Перечень документов для назначения и выплаты пособий отделением Фонда

01.07.2016 ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ (ВОЗМЕЩЕНИЯ) ПОСОБИЙ (для страхователей с численностью 25 и менее человек) Отделение Фонда принимает только оригиналы документов!!!

Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий, (далее – опись представленных документов) составляется в двух экземплярах. Один экземпляр описи остается в ФСС, второй экземпляр – с пометкой о приеме документов (дата, ФИО и подпись специалиста ФСС) возвращается страхователю.

После назначения пособий оригиналы документов возвращаются страхователю. На экземпляре описи отделения Фонда страхователь должен поставить отметку о возврате ему документов «Все оригиналы документов по описи возвращены. ФИО. Должность. Подпись.»). Перечень документов для получения пособия по временной нетрудоспособности 1.

Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий.


Похожие записи:


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *